Изместване на раменната става.
Раменната става се състои от главата на рамотокости, гърди и ключица. Главата на раменната кост навлиза в ставната кухина на скапалата, която на ръба й има дебела хрущялна възглавница. Хрущялите позволяват на ставните повърхности да се артикулират достатъчно плътно, което улеснява движението в ставата. Всички повърхности на костите са идеално пригодени едно към друго, така че човек може да премества ръката си на три равнини. Обаче, такава висока мобилност на съединението води до неговата нестабилност, т.е. евентуално възникване на дислокации, сублуксации и навяхвания на лигаментния апарат.
Над раменната става е покрита с гъста капсула, която е фиксираща система, която поддържа всички стави по повърхността на ставата.
Дислокация на раменната става - нарушение на стабилносттаартикуларни повърхности под въздействието на твърде много физическо натоварване или реализиране на движение едновременно в различни равнини, в резултат на което двигателната функция на съединението е блокирана.
Дислокациите на раменната става са разделени според равнината, в която се получава конфитюра, на:
- отпред - главата се премества спрямо артикуларната кухина напред, под корпусите на скупулата;
- задните дислокации се характеризират с заклинване на главата назад;
- по-ниско изместване на главата под ставната кухина на върха.
Измества се рамото напреднай-често защото За да преместите главата в тази позиция е най-лесно. Например при внезапно хвърляне или падане върху раменната става. При такава травматизация на ставата, ставната капсула често се прекъсва - много опасно и болезнено усложнение на разместването. Хрущялният ръб на ставната кухина също може да бъде отделен - много неблагоприятен знак за разместване.
Изместването на рамото на рамената е многопо-рядко, най-вероятно поради факта, че механизмът на тази травма е много необичаен и обстоятелствата за неговото възникване са рядкост. За да се получи задно изместване на рамото, е необходимо да падне върху удължено рамо или дълго време да се окачи на едната ръка, а след това при разместване на цялото тегло, може да се получи и разместване. Особеността на клиничната симптоматика на задните дислокации е, че пациентът не е в състояние да свали ръката си, така че да влязат в болницата с повдигнати ръце.
В допълнение към физическото въздействие отвън, някои разстройства и патологични процеси могат да доведат до дислокации в раменната става:
- повишена подвижност в раменната става, която се характеризира с твърде голяма амплитуда на движение;
- Пластмасовите нарушения в тъканите на костите и хрущялите, водещи до силата на костната тъкан, са значително намалени и затова те са най-лесни за преместване един спрямо друг;
- чести размествания и сублуксации или също така се наричатобичайно дислокация на раменната става също да доведе до отслабване на съвместно лигамент апарат, при което капсулата не е в състояние да задържи повърхност ставен в желаната позиция.
Дислокация на раменната става: лечение.
Основната тактика при лечението на изтласкване не е да навреди. Първата помощ трябва да се състои само в добро обездвижване на ставата. След това пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница, за да потвърди диагнозата и квалифицирана корекция на изкривяването.
Пациентите с дислокации трябва задължително да бъдат направени радиографично в две проекции, за да се изключи счупване на костите.
Ако диагнозата на дислокацията се потвърди, тогава коститеНеобходимо е да се поставят местата за възстановяване на мобилността на ставите. Травматолозите понякога прилагат методи на сцепление с определени стави.
Ефективна при дислокации е физиотерапията, тя се осъществява за намаляване на отока и възпалението на околните тъкани, намаляване на синдрома на болката.