12 дванадесетопръстника: структура, функция, възможни заболявания и лечение. Пептична язва: симптоми
Човешкото тяло е предмет на различнизаболявания. Инфекциите могат да засегнат всеки вътрешен орган. 12-дуоденумът не е изключение. Най-известното заболяване на тази част от храносмилателната система е пептична язва. Много хора го свързват със стомаха, но всъщност не само се свързват с него. В патологичния процес често се включва в дванадесетопръстника. Какво представлява това заболяване? Какви други заболявания могат да повлияят на дванадесетопръстника? Преди да потърсите отговори на тези въпроси, струва си да разгледате структурата на посочения отдел на храносмилателната система.
Структурата на дванадесетопръстника
Човешката храносмилателна система е труднае подредена. Един от компонентите му е дванадесетопръстника. Той се счита за начален департамент в тънките черва. Дуоденумът произхожда от пилора и завършва със завой на дванадесетопръстника, който преминава в следващия участък на тънките черва (в йеюнума).
В дванадесетопръстника се разграничават няколко компонента:
- горната част, чиято дължина е от 5 до 6 см;
- спускащата се част, която е с дължина 7-12 см;
- Хоризонталната част, която с дължина е 6-8 см;
- възходяща част, равна на дължина до 4-5 см.
Функции на дванадесетопръстника
Няколко важни функции се извършват от дванадесетопръстника:
- Започва процесът на чревно усвояване. Храната, която идва от стомаха, се дава тук на алкално рН, което не дразни други части на червата.
- Дуоденумът регулира производството на жлъчни и панкреатични ензими в зависимост от химичния състав и киселинността на храната от стомаха.
- Първоначалното отделение на тънките черва изпълнява евакуационна функция. От него, храната кал, която идва от стомаха, се изпраща в други части на червата.
Някои заболявания, които могат да бъдат свързани с дванадесетопръстника
Едно от болестите, възникващи вдуоденума, е дуоденит. Този термин се отнася до възпалителни дистрофични промени в лигавицата. Те възникват поради влиянието върху организма на вредни фактори: отравяне с храни, токсични вещества, които предизвикват отравяне при вкарване в храносмилателната система, остра храна, алкохолни напитки, чужди тела. При дуоденит се усеща болка в епигастричния регион, гадене, повръщане, слабост и повишаване на телесната температура.
Болестите на дванадесетопръстника все още включватхронична обструкция на дванадесетопръстника. Това е процес, който води до нарушаване на преминаването през дуоденума, т.е. двигател и евакуационна активност в тази част на храносмилателната система е нарушена. Болестта се проявява по различни причини (например, наличие на тумори, вродени аномалии и т.н.). Симптомите зависят от причините, които са причинили хронична обструкция на дванадесетопръстника, от стадия на заболяването и от колко отдавна е засегната 12-та дуоденална язва. Симптомите на болните хора се означават като дискомфорт и тежест в епигастралния регион, киселини, влошаване на апетита, запек, шум и трансфузия на червата.
Лечение на дуоденит и хронична обструкция на дванадесетопръстника
Лечението на заболявания трябва да назначи лекар. За да може дуоденитът на дванадесетопръстника да възстанови своите функции, може да са необходими следните мерки:
- глад за 1 или 2 дни;
- стомашен лаваж;
- назначаване на специална диета (№ 1, 1а, 1б);
- назначаването на стягащи, обвиващи, антиацидни, спазмолитични, антихолинергични, ганглион-блокиращи средства, витамини;
- в някои случаи се изискват хирургия и антибиотична терапия.
С хронична обструкция на дванадесетопръстникалечението на дванадесетопръстника изисква индивидуален подход. Ако болестта провокира механична обструкция, се извършва операция. В други случаи могат да бъдат предписани прокинетици. Тези лекарства имат стимулиращ ефект върху мускулите на стомашно-чревния тракт, повишават контрактилната активност, тонуса на стомаха и дванадесетопръстника, извършват по-бързо евакуиране на стомашното съдържание.
Какво означава пептична язва?
Имайки предвид заболяванията на дванадесетопръстника,специално внимание трябва да се обърне на пептичната язва. Този термин се отнася до сериозно заболяване, което се проявява в хронична форма с променливи периоди на ремисия и обостряне. Етиологията на това заболяване не е проучена достатъчно добре. Смята се, че пептичната язва се провокира от вещества като пепсин и солна киселина, които се произвеждат в храносмилателната система. Изследванията обаче показват, че микроорганизмите Helicobacter pylori играят важна роля.
Статистиката показва, черазпространението на язва на дванадесетопръстника е 6 до 15%. Не може да се каже, че представител на секс е болен по-рядко или по-често. Мъжете и жените са еднакво податливи на това заболяване.
Характеристики на язва на дванадесетопръстника
Язвите са нараняваниядванадесетопръстника. Те могат да бъдат сравнени с ерозията. Тези два вида вреди обаче имат значителни разлики. Ерозията засяга само лигавицата, която очертава дуоденума. Язвата прониква в субмукозните и мускулните слоеве.
Изследванията показват, че в повечето случаи има язвислучаите са на върха. Те са локализирани близо до пилора. Диаметърът на повредите е различен. Най-честите язви, при които този параметър не надвишава 1 см. В някои случаи се откриват големи язви. Лекарите в практиката им са имали увреждане на дванадесетопръстника, който в диаметър достига 3-6 см.
Клинични прояви на пептична язва
При някои хора заболяването продължава незабележимо, докато в други се проявяват подозрителни признаци на язва на дванадесетопръстника. Симптомите най-често се наблюдават, както следва:
- повтаряща се болка, локализирана в горната част на корема;
- храносмилателни нарушения;
- влошаване на апетита на болния и загуба на тегло;
- закачени изпражнения;
- кървене поради корозивни стомашни сокове в стените на кръвоносните съдове;
- болка в гърба (възникват поради кълняемостта на язвата в панкреаса);
- интензивна болка в корема (те се наблюдават по време на перфорация на язвата, развитие на перитонит).
От тях, най-често срещанитесрещата е болка. По своята същност той е различен - остър, изгарящ, болезнен, неопределен, скучен. Болката обикновено се случва на празен стомах (сутринта след пробуждането). Те могат да се появят и след хранене за около 1,5-3 часа. Неприятните усещания се спират с антиациди, храна и дори чаша мляко или топла вода. Факт е, че храната и напитките, когато се поглъщат, частично неутрализират ефекта на солната киселина. Въпреки това, след кратък период от време, болката се възобновява.
Диагностични процедури за пептична язва
Диагнозата "дуоденална язва" е невъзможнапоставя само един симптом и външен преглед на болно лице, тъй като горните характеристики са характерни за широк спектър от заболявания. За изброените симптоми може да се скрие не само дуоденална язва, но и холелитиаза, рак на стомаха, панкреатит, доброкачествени тумори и др.
Подходящ и надежден метод за диагностикаязвена болест е фиброгастродуденозекопия. По време на това изследване, през устата в стомаха се вкарва специален инструмент със светлинен източник и камера за изследване на лигавицата на храносмилателната система. Образът се формира на монитора. Лекарят оценява стомаха и 12-дванадесетопръстника. Болестите се диагностицират чрез наблюдаеми патологични промени. Ако е необходимо, специалистът взема проба от лигавицата за изследване за наличието на микроорганизми, които предизвикват появата на пептична язва.
Медикаментозно лечение на язва на дванадесетопръстника
Пептичната язва може да бъде лекувана с лекарстваили хирургически. При първия метод на болни хора лекарите предписват лекарства, които неутрализират солната киселина. Те се наричат антиациди. Също така, лекарствата, които помагат да се потисне производството на солна киселина в човешкото тяло, помагат при заболяването. Например, омепразол може да бъде предписан.
Ако в процеса на диагностицирането се открият микроорганизмиHelicobacter Pylori, то тогава е възможно да се определи тройна терапия. "Омепразол" или "Ранитидин" са определени във връзка с антибиотици ( "амоксицилин" и "кларитромицин").
Хирургия за пептична язвена болест
Когато е твърде късно да се диагностицира "дуоденална язва", лечението се предписва хирургично. Тя се провежда при определени указания:
- с перфорация на язвата или обилно кървене;
- чести изостряния на заболяването, които се появяват въпреки продължаващото лечение;
- стесняване на изхода на стомаха, което се дължи на деформация на дробовете на дробовете;
- хронично възпаление, което не се поддава на продължаваща медицинска терапия.
Същността на хирургичното лечение еотстраняване на част от стомаха. При операцията частта от вътрешния орган, която е отговорна за секрецията на гастрин в тялото, се изрязва. Това вещество стимулира производството на солна киселина.
В заключение, трябва да се отбележи, че когавъзникването на подозрителни симптоми, характерни за язви на дванадесетопръстника, заслужава да се потърси помощ в клиниката за специалисти. Самолечението със заболявания е неподходящо, защото неправилната лекарствена терапия, липсата или ненужните народни средства могат да причинят сериозна вреда на тялото ви, да влошат здравето ви.