Антитела към TSH рецепторите: анализ

Ако сте стигнали до поликлиника с оплакванияпрекомерна раздразнителност и тревожност, ирационално на печалба или загуба на тегло, умора, и лекарят предписва ви тества за антитела към TSH рецептор, така че той иска да провери състоянието на щитовидната жлеза. Каква е връзката? Факт е, че TSH рецепторите "живеят" в щитовидната жлеза и са отговорни за синтеза на най-важните хормони в нея. Всяко нарушение на този процес може да причини посочените по-горе проблеми и много други проблеми. Така че, за всичко в ред.

Какво представлява TTG?

TSH означава тиротропин, илитироиден стимулиращ хормон. Той произвежда малка жлезиста хипофизна жлеза, разположена близо до мозъка. Като действат върху специфични рецептори, намиращи се на повърхността на щитовидната жлеза, TSH хормони стимулират производството на тироксин (Т4), което от своя страна влияе върху повишаването на консумацията на йод от щитовидната жлеза. В бъдеще TSH влияе върху синтеза на Т4 и ТЗ (трийодотиронин). Тези два хормона са много важни за растежа и развитието на човешките клетки, за правилното функциониране на ГИТ, сърцето, кръвоносните съдове, сексуалните и нервните системи. Когато определен анализ "TSH рецептор антитяло" се подозира нарушение на производство хормон, който може да доведе до сериозни медицински състояния, такива като:

• хипертиреоидизъм (болест на Грейвс или основава);
• хипотиреоидизъм;
• тиреотоксикоза.

Антитела и рецептори

Рецепторите са тези формации, в коитотъкани нервни окончания, чувствителни неврони, други частици от междуклетъчна субстанция, които трансформират действията на стимула в нервен импулс. Има много от тях в тялото. По-специално, TSH рецепторите реагират на едно и също име на хормони и стимулират тяхното производство, което е необходимо за нормалната работа на много човешки системи.

Антителата са специфичен вид протеини(гликопротеини), които са необичайно селективно комбинирани със специфични видове молекули. Този имот използва човешката имунна система. При неуспехи в него започват да се развиват антитела към рецепторите TTG. Те са от няколко типа, които се различават по функциите си.

1. Те блокират дейността на TTG и започват да имитират влиянието си върху щитовидната жлеза (те стимулират нейната работа). В резултат на това нивата на ТЗ и Т4 се увеличават и се развива хипертиреоидизъм.
2. По-силни от хормоните на TSH, се свързват с рецепторите. В този случай нивата на ТЗ и Т4 нарастват за дълъг период, тъй като тироидните клетки се стимулират непрекъснато.
3. Не блокира, но намаляване хормон активност TSH, в резултат на щитовидната жлеза става нечувствителен към тях (атрофия). Хипотиреоидизъм се случи.

Когато е необходимо да се вземат тестове за антитела към TSH рецепторите

Такива тестове се прилагат при следните индикации:

1. Симптоми на хипертиреоидизъм, които включват раздразнителност, повишена чувствителност към топлина, безпокойство, злонамерено загуба на тегло, проблеми на сърцето, oligoamenoreya.
2. Симптомите на хипотиреоидизъм: липса на апетит с наддаване на тегло, летаргия, сънливост, умора, свръхчувствителност към студ.
3. Болест на гроба (диагноза, контрол на лечението).
4. Бременна или планираща бременност, които имат подозрения за болестта на Грейвс или други аномалии от стандартите на TSH.

Понякога е необходимо да се получи кръвна проба за вирусни инфекции, като отделни групи от вируси могат да се свързват с рецепторите.

Как да преминем правилно теста

Известно е, че концентрацията на тиротропин в кръвтане е същото през целия ден. Най-високите ставки са на 3-4 сутринта, най-ниската - около 5-7 ч. По правило анализът за антитела към TSH рецепторите се дава сутрин. Преди това не можете да пиете (изключението е вода), ядете, пушете. След последното хранене трябва да преминат най-малко 8 часа, а яденето на мазни храни е силно нежелателно. Ако тестовете се провеждат, за да се определи динамиката на промените в броя на антителата, те трябва да се вземат по едно и също време всеки път. Кръвта се взема от вената. Отговорът трябва да е готов за следващия ден.

Защо този анализ?

Необходими серумни антитела към рецепторитеTTG имат характерна черта - те се появяват, ако човек има дифузен токсичен гущер (болест на Грейвс). Тяхното присъствие в кръвния серум е един вид маркер, доказващ наличието на болестта. При 85-100% от пациентите антителата стимулират и около 96% блокират антитела. Това означава, че повечето пациенти имат две форми на антитела, което изисква корекция на предписаното лечение.

В допълнение към DTZ, антитяло на TSH рецептор-позитивни анализ на производството в 15% от пациентите с тиреоидит (Хашимото) автоимунно Хашимото на.

Прояснява се динамиката на промените в броя на антителата,когато пациентът вече получава лечение. Така че, след приемането на антитйроидни лекарства, концентрацията на антитела пада, което може да служи като извинение за пълното оттегляне на лекарствата.

Въпреки това, в редица случаи, тиреоидит на DTZ и Хашимотосе комбинират с лупус еритематозус, ревматоиден артрит и някои други състояния. Поради това с положителен анализ е желателно да се провеждат други тестове, за да се изключат съпътстващите заболявания.

Антитела при бременни жени

Не всички бременни жени са предписани тестове за антитела към TSH рецепторите. То трябва да бъде попълнено, ако:

• жената преминава курс на радиоактивна йодна терапия;
• хирургично лечение на DTZ;
• има признаци на хипертиреоидизъм;
• приема тиреостатични лекарства.

Антителата към TSH рецептора могат да преминатпрез плацентата до плода и да го накарат да има хипертиреоидизъм. В допълнение към кръвния тест, пациентите с подозрение за DTZ провеждат сцинтиграфия, която е противопоказана за бременни жени. За тях може би единственият начин да се защити детето от заболяване е да се направи тест за антитела за TSH рецепторите. Нормата за различните категории хора не е една и съща, но средно варира от 0 до 0.99 Me / l.

Това не трябва да се бърка с TSH анализите. Тяхната норма по време на бременност може да се увеличи или намали и да достигне ниво от 0,2-3,5 Me / l. Важно е да се правят тестове за антитела и хормони в ранните етапи на бременността, докато при плода тиреоидната жлеза не функционира самостоятелно.

резултати

След извършване на анализа на антителата се разкрива нивото на протеина от интерес:

• по-малко от 1,5 Me / l - отрицателно;
• от 1,5 до 1,75 Me / l - съмнително;
• повече от 1,75 Me / l - положителна.

Ако резултатът от теста за антитела към рецепторитеTTG е отрицателен, може да означава, че няма проблеми с щитовидната жлеза, успешен резултат от лечението или грешки, направени от лаборант асистент, когато взема кръв. За съжаление, отрицателен резултат не винаги е индикатор за нормална щитовидна жлеза. В случай на съмнение, лекарят може да предпише допълнителни изследвания.

Положителният резултат означава, че човек има DTZ или автоимунен тироидит.

лечение

Когато в резултат на анализа беше разкрито, чеантитела на TSH рецептор, лечение възлага само лекар, като причина за отхвърляне може да бъде различен. Ако това DTZ, лекарствена терапия е "Merkazolil" или "methylthiouracil". През последните години се постигат отлични резултати с радиодиоиотерапия. Тя обаче е противопоказана за бременни жени. В този случай, се кредитира само за "пропилтиоурацил". Контролирането на концентрацията на антитела е задължително.

В някои случаи се предписва хирургично лечение.

Ако това е автоимунно тиреоидит на Хашимото, лечениесе извършват чрез следните хормонални средства: "тироксин", "тироидин", "L-тироксин" и други, както и глюкокортикоиди. Добрите резултати са показани при терапията с бял памук.

Във всеки случай самолечението без лекарско наблюдение е противопоказано.