Детоксикационна терапия.
Дезинтоксикационна терапия - отстраняване оторганизъм от токсични вещества. Отравящите вещества могат да станат не само онези, които влязоха в тялото от външната среда, но също така се формираха в нея. Най-често при пациентите в болница с алкохолно отравяне, свръхдоза наркотици, отравяне с изпарения от токсични вещества влизат в болницата. Методът на екскреция на токсини при тези пациенти е приблизително еднакъв. Въпреки това, ако отровния агент се освобождава в рамките на орган или система, механизмът за извършване на лечебните дейности ще се промени известно.
Детоксификационната терапия е разделена на двеголеми групи: екстракорпорална детоксификация и интракорпорация. Те се разделят главно в посока на действието. Интракорпорейното детоксикиране на организма е насочено към премахване на токсина по естествен начин (чрез отделителната система). Провежда се чрез въвеждане на антидоти от отровни вещества, както и на колоидни и кристални разтвори за попълване на bcc и нормализиране на бъбреците.
Екстракорпорална детоксикация се извършва не вътре в тялото, и "извън", като изкуствено премахване на токсините, използващи механизирано оборудване.
Детоксификационната терапия интракорпорална терапия може да бъде извършена от следните лекарства:
1. Соневи разтвори се използват, когато голямо количество течност се загуби от тялото. Както знаете, по време на интоксикация еметичният механизъм най-често се активира за отстраняване на токсините, така че пациентите губят много течности.
Детоксикиращи препарати, зареждащиизгубеният обем на течността, се изписват в бутилки на 200 и 400 ml. Такова отделяне се създава за удобство при въвеждане от изчисляването на обема на течността, който тялото липсва.
Най-често се използват следните препарати:
"Дизол" - натриев хлорид - 600 mg, натриев цитрат - 200 mg.
Разтворът на Рингер съдържа натриеви, калиеви, калциеви и хлорни йони.
2. При интоксикации с голяма загуба на течност е показана детоксификационна терапия, чиито препарати съдържат разтвор на глюкоза. Глюкозата е основният източник на енергия в организма, поради което за пълната експлоатация на всички системи е просто необходимо.
3. Колоидните разтвори могат да бъдат разделени на синтетични и естествени (естествени). На практика синтетичните решения се използват почти винаги, те включват:
- декстрани
- аналози на хидроксиетил нишесте
- "Желатинол"
4. Осмодуретиците също се използват активно за отстраняване на токсични вещества от тялото. Представител: Monnitol. Тези лекарства предотвратяват развитието на бъбречна недостатъчност, ускоряват процеса на екскреция на токсични вещества.
5. За поддържане на киселинно-базовия баланс е необходимо да се използва 9% разтвор на натриев бикарбонат или калиев хлорид.
Детоксификационната терапия чрез изкуствено пречистване на кръв и други биологични субстрати може да се извърши по следните методи:
- Hemosorbtion - притока на кръв през специален филтър сорбент, в резултат на всички токсични вещества на големи и средни изтрити.
- Плазмефереза - разделяне на кръвта в червени кръвни клетки и плазма. Освен това, равномерните елементи се връщат обратно в кръвния поток, а токсичната плазма се заменя с идентична донорна.
- Плазмосорбцията е метод, подобен на плазмаферезата, само там няма заместване от донорната плазма, но се почиства.
- Лимфосорбция - преминаването на лимфата през сорбционния филтър.
- Хемодиализата е "изкуствен бъбрек".
- Лазерно и ултразвуково облъчване на кръв.
Детоксификационната терапия чрез екстракорпорални методи се извършва само в случай на заплаха за живота на пациента, когато други методи не помагат.