Хернитиран Шмърл на лумбалния гръбначен стълб. Причини, диагноза, лечение, превенция

За да разберете какво представлява хернията на Schmorlлумбалния гръбнак, е необходимо да се разберат причините за възникването му и проблемите, които провокира тази нехигитна на пръв поглед промяна в структурата на хрущялната тъкан на прешлените.

В статията ще се опитаме да разберем обстоятелствата, които водят до развитието на тази патология, както и начините за нейното лечение и превенция.

Какво представлява междузвездният диск? Как се образува херния на Schmorl?

Амортизация и мобилност на гръбначния стълб, благодаряхарактеристики на неговата структура, осигурява междузвезден диск. Състои се от пулпусна сърцевина, която има желирана консистенция и влакнест пръстен, който я затваря.

Ако по някаква причина системата е нарушенаравномерно разпределение на натоварването в човешкия гръбнак, тогава неговите индивидуални сегменти на двигателя започват да работят за износване. Поради продължителното пренапрежение, във влакнестата пръчка се появяват микроструктури и вече не могат да задържат пулпалното ядро ​​в правилната централна позиция. В резултат на това се формират различни видове херния.

Най-често дегенеративни промени в гръбначния стълбсе срещат в четвъртия и петия междупрешлен диск, тъй като те са подложени на най-голямо натоварване. Ако това включва пробиване на диска в гръбначния стълб, тогава това е лумбалната херния на Schmorl. Ако ядрото на диска излиза навън, стискайки нервните корени в същото време, говорете за междузвездната херния.

Каква е разликата между хернията на Schmorl и обичайната междуведомствена херния?

Основната разлика между хернията на Schmorl и обичайнатамеждупрешленните се крие във факта, че първите възли на тези патологии са в рамките на гръбначния сегмент и не са в лумена на междупрешленните канала. А това, от своя страна, не причинява болка от притискане на нервните процеси и гръбначния мозък и не води до силно ограничаване на движението, както и в конвенционалния междупрешленните херния.

Но в тази ситуация има недостатък. Абсолютно безболезнена и липсата на други симптоми на херния SHmorlja в телата на прешлените не могат да го открият във времето, въпреки че болестта е много често са предвестник на кифоза, развитието на диск издатина, междупрешленните остеохондроза или началото на остеоартрит.

Освен това описаната патология значително увеличава риска от компресионни фрактури на гръбнака по време на тежки натоварвания върху него. Особено когато става въпрос за местоположението му в предната част на прешлените.

Повече за причините за херния Schmorlja

Herniated Schmorl на лумбалния гръбнак, и дветекакто и други нейни отдели, както може би вече се досещате, това се дължи на намаляване на костната плътност (остеопороза е възможно). Но нараняване на гръбначния, вертикалното натоварване, неправилната стойка и сколиоза също може да предизвика появата на херния, която обикновено се открива само по случайност, по време на рентгенови лъчи или компютърна томография разглеждането на гръбнака в съчетание с други оплаквания на.

Между другото, най-вече това засяга тийнейджъритепериод на интензивен костен растеж. В тях, в резултат на синтеза на неизпълнените кост може да образува кухини, в която попада Челните плоскости, а зад него и междупрешленните дискове. Рискованата група включва и спортисти с постоянно вертикално натоварване на гръбначния стълб.

Остеохондроза, херния на Schmorl - могат ли те да бъдат свързани?

Развитието на остеохондрозата също може да бъдепричината за херния Schmorl. Остеохондрозата в медицината означава естественото стареене на гръбнака, т.е. дегенеративно-дистрофичния процес, който се появява в неговите тъкани. Разбира се, унищожаването на тези тъкани може да доведе до появата на такава патологична промяна като херния на лумбалния гръбнач на Shmorl или друга част от него.

Функциите на дисковете в този процес са силниса нарушени, което причинява неравномерно разпределение на натоварването върху костните структури и връзки. Това води до принудително уплътняване на костта на границата с диска и образуването на маргинални костни растежи, които се наричат ​​остеофити. Те изглеждат компенсаторни, за да увеличат площта на прешлените и да намалят натоварването. Този процес се характеризира като спондилоза.

Но остеофите също водят до болки в гърба,причинени от дразнене на фиброзния пръстен и връзките на гръбнака, което има различни нервни окончания. В резултат на тези промени, вече сложното кръвоснабдяване на гръбначните структури е счупено и се образува венозна задръствания. И в междупрешленните стави в такива случаи, развива остеоартрит.

Разновидности на херния Schmorl

В зависимост от това как е засегнат диска и къде се намира хернията, той е разделен на единични, множествени, както и на предни, централни, странични и задни.

• Една лумбална херния в по-голяма степене типично за хората от възрастни и възрастни. Вярно е, че в някои случаи тя може да се развие при младите хора, вследствие на индивидуалните особености на структурата на цялото тяло или поотделно на прешлените. В такива случаи заболяванията обикновено се дължат на вродени патологии.
• Многобройни хернии, с които често се свързва Schmorlнарушение в костната тъкан на калциевия метаболизъм и хормоналните промени, което също може да доведе до намаляване на количеството му. Причините за тази патология включват развитието на остеопороза. Между другото, за разлика от една херния, множеството може да се прояви със синдром на неясна болка, увеличавайки се в изправено или седнало положение.

Какво може да е опасно херния Schmorl?

Както вече беше споменато, описаната лумбална херния обикновено не причинява болка, но може да бъде причина за влошаване на гръбначния стълб и цялото тяло като цяло.

Дискът в резултат на появата на Schmorl херния е способенпочти напълно попадат в порестата кост на съседната прешлените, което ще доведе до сериозни нарушения на своята абсорбираща функция. В допълнение, може да предизвика костни образувания, наречени остеофити, причинявайки всички случва компресия на нервните окончания, и като резултат, нарушени функции на мускулите или органи, които инервират.

Как да се справим с херния на Schmorl?

Начините за лечение на херния на Schmorl се избират от ортопедили терапевта. Ако е малък, тогава няма нужда от медикаменти. И за да се предотвратят възможни усложнения, на пациента се предлага масаж, медицинска гимнастика, ръчно и физиотерапия.

Особено важно е лечениетоФизическа култура, която се извършва най-напред в най-икономичния режим, за който се използват плуване в басейна и гимнастика във вода. И тогава, след укрепване на мускулите на гърба, намаляване на натоварването върху гръбначния стълб и подобряване на неговата мобилност, интензивността на упражненията се увеличава и позволява на пациента да се върне към предишни физически дейности.

С множество хернии или големите им размерипредписват лекарства-хондропротектори. Те предотвратяват допълнителни промени в гръбначния стълб, като възстановяват нормалния състав на хрущялната тъкан. Към тези препарати се носят "Alflutop", "Teraflex" и "Stopartrose".

Хърнията на Shmorl е условно безопасно състояние

Както вече разбрахте от статията, херния на Schmorlлумбален гръбнак - състояние, което не може да се припише на напълно безопасно. В края на краищата, този процес е специално предупреждение за слабостта на костната тъкан и чувствителността към фрактурите, които, трябва да се съгласите, много сериозно.

Ето защо, наличието на херния на Schmorl може да бъде взето под вниманиепредпоставка за другите, вече по-тежки и необратими промени в гръбначния стълб. Така че съветите на лекаря, да намерите имате тази патология, трябва да се спазва, както и процедурата за назначаването им не трябва да се пренебрегва, дори и ако в момента не се чувствам болка или дискомфорт. Бъдете здрави!