Ендометриум до деня на цикъла в границите на нормата и в случай на отклонение от него
Ендометриума, наречена лигавична мембрана вътрематочната кухина. Състои се от два слоя: функционален и базален. Функционалният слой е структура, която се променя с цикъла на яйчниците и реагира на концентрацията на хормони в тялото на жената. Базовият слой има постоянна дебелина и структура, състоящ се от стволови клетки, отговорни за възстановяването на двата слоя. Ендометриумът се увеличава от дните на цикъла и се дължи на неговия растеж, че възниква менструация, която се счита за важен показател за здравето на жените.
Дебелина на вътрешния слой
Говорейки на фигурално, растежа на ендометриума по дницикъл е да се гарантира, че в тази кухина удобно разположени оплодени яйца. Ако липсва концепция, тогава функционалният слой се отделя, за да се възстанови отново след менструация. В периода на менструация, епителната мембрана е само 0.3-0.9 mm дебела. Ако жената има менопауза, дебелината на ендометриума не трябва да бъде повече от пет милиметра. Дори леко отклонение от тази норма е достатъчна причина за редовни прегледи в гинеколог.
Ендометриум до деня на цикъла в границите на нормата (промени)
- Фаза на първоначална пролиферация (5-7 ден от цикъла) - дебелина не повече от 5 мм.
- Средна пролиферация (8-10 ден) - ендометриума се уплътнява до 8 mm.
- В края на пролиферация (11-14 дни) - до 11 мм.
- Фазата на секреция (15-18 дни) - растежът продължава и достига 11-12 mm.
- Ендометриумът на 21-ия ден от цикъла достига максимална дебелина 14 mm.
- До 24-27-ия ден ендометриумът става малко по-тънък - средно до 10 мм.
Отклонения от нормата
Ако ендометриума се увеличава ден след деннорма или честота, поставя се диагнозата "хипоплазия". Причината за такова нарушение може да са хормонални нарушения, възпалителни процеси или недостатъчно кръвоснабдяване в матката. Също така, дебелината на ендометриума се повлиява от чести аборти, инфекциозни процеси, заболяване на тазовите органи и продължително използване на вътрематочно устройство. В повечето случаи хипоплазията се превръща в причина за безплодие. За да се възстанови дебелината на ендометриума, се използва физиотерапия, високи дози естроген или аспирин се предписват в ниска доза. Ако дебелината на лигавицата се е увеличила до нормална, но в рамките на две години не настъпи бременност, тогава лечението обикновено спира и се взема решение за необходимостта от ин витро оплождане.
Ако се увеличи ендометриума до деня на цикълаповече от норма, в този случай говорим за хиперплазия. Причините за това заболяване, както в случая на хипоплазия, са в нарушение на хормоналното ниво. Може да има и наследствен фактор. Прекомерното удебеляване на ендометриума се диагностицира и при заболявания на щитовидната жлеза, яйчниците, надбъбречните жлези. Хиперплазията често се среща при жени, страдащи от хипертония, диабет, маточни полипи, миома.
Хиперплазията е опасна поради неконтролируемия растежклетки, които могат да причинят рак на ендометриума. Излишната дебелина на променящия се слой на ендометриума и способността за плодородие са отразени. За лечението на хиперплазия се предписва медикамент или в някои случаи се използва хирургична интервенция.
