В клиничната практика на всеки медицинскиинституция, първо умение, с което лекарят оценява на пациента и определя предварителна диагноза са общи разпит и проверка, както и подробен на всяка система на организма, преслушване на сърцето и белите дробове, палпиране и ударни инструменти.
Особено се отнася до лекаря на почивка на рецепцията,който за всеки пациент се разпределя много малко време, и ако той идва спешно, след това за няколко минути. Така че често положителен симптом Shchetkina-Блумберг за диагностициране на симптоми на перитонит на пациента и бързо се прехвърля в хирургично отделение. В техниката на палпация разграничи повърхностни и дълбоки, които пряко оценка на състоянието на вътрешните органи. Той се прилага тази техника предимно за предполагаеми заболявания на стомашно-чревния тракт и пикочните пътища, като областта на стомаха най-подходящ за такова неинвазивен, но често болезнено, научните изследвания.
Някои методи на палпиране
Например, една от основните техники еShchetkina симптом-Блумберг, Кера, Murphy, Chauffard, Mayo-Robson, както и някои диафрагмен проектиране на вмъкването на гръдноключичносисовиден мускул на ключицата. Тези техники разкриват заболеваемостта в определени точки, която се проявява в някои болести. Така че често има положителен симптом Shchetkina-Блумберг апендицит, перитонит проект, перфорация на кухи органи; Кера и Мърфи - с възпалителни заболявания на жлъчния мехур и неговите пътища. Болка в точките Chauffard и Mayo-Robson (проекция на главата и опашката на панкреаса) каза остра фаза на панкреатит. Въпреки това, най-важните от тях е може би е симптом на Shchetkina-Блумберг, тъй като положителен вариант показва перитонеални дразнене interoceptors, така - за вътрешно кървене или разпространение на тази основна залепващи на възпалителния процес с тялото на коремната кухина. И това състояние във всеки случай е спешно.
Симптом на дразнене на перитонеума
За да проверите правилно симптомитеShchetkina-Блумберг в пациента трябва да се обърне наведе четка в интерфаланговите ставите на ситуацията (като че ли държеше в ръката си малка топка) и проведе три работни пръсти (индекс, средата и пръстен) до корема. След това помолете пациента да поемете дълбоко въздух (по това време трябва да се съберат кожна гънка и го издърпайте надолу), издишайте (за задълбочаване на пръстите си по 3-4 см), и им рязко се отмести. Положителен симптом Shchetkina-Блумберг смята, ако последният акт на нежност в тази област се увеличава рязко. То може да бъде и отрицателно и съмнително. Най-често се прави проверка, ако пациентът пристига в спешното отделение или клиника с остър корем синдром и се оплаква от дългосрочно прогресивно болката. Най-често симптом Shchetkina-Блумберг положително на проекта за перитонит и апендицит. В такъв случай пациентът се превръща в допълнителна операция експерти вече изясни причината за характерните прояви.
