Паразицата на тимпаничната мембрана: последици
Първият етап на остър отит на средното ухо се лекуваконсервативни методи, които обикновено водят до пълно възстановяване. Но понякога с натрупването на значително количество гной има риск от перфорация на тимпаничната мембрана. Това състояние се проявява от силна болка, безсъние, загуба на апетит и симптоми на интоксикация се увеличават. В този случай е необходимо да се прибегне до метода на парацентеза. Същността на такава намеса се състои в изрязването на тимпаничната мембрана, за да се подобри изтичането на гной.
Показания за процедурата
Параценезата на тимпаничната мембрана се извършва в товаслучай, ако консервативната терапия е неефективна. Необходима е спешна хирургична интервенция, ако възникнат следните симптоми:
- пулсираща непроходима болка в ушите;
- изпъкналост на тимпаничната мембрана;
- загуба на слуха;
- увеличаване на количеството гной;
- треска;
- гадене.
Парацентеза тъпанче извършва спешно в присъствието на симптоми на вътрешните дразнене ухо или мозъчни лезии, такива като повръщане, виене на свят, главоболие и остър др.
Същността на метода
Паразитезата (миритотомията, тимпанотомията) емалка хирургическа операция, която е необходима в случай, че консервативните методи на лечение не помогнат. При извършване на процедурата в тимпаничната мембрана, направете малък разрез с микроскочка или специална игла, която ви позволява да премахнете натрупания ексудат.
Възстановява се целостта на мембранатанезависимо. В същото време кухината на средното ухо се хигиенизира. Това е необходимо, за да се отстранят патогенните микрофлора и да се почисти гной от труднодостъпни места.
Как да продължим
Тази операция все още беше въведена в медицинската практика.в XIX век и все още се използва за лечение на възпалителния процес. Преди процедурата е необходимо да се преминат тестове на урина, кръв, преминават коагулограма.
Хирургическата интервенция се извършва най-честоза 3-4 дни от началото на заболяването. Основните симптоми, за които е необходимо парацентеза, - треска, силна болка стрелба в ухото, изпъкване на тъпанчето.
Манипулацията се извършва с копиеИгла, която срязва долната част на мембраната. Лекарят прави пробиване по такъв начин, че иглата минава през цялата дебелина на мембраната. Паразицата на тимпаничната мембрана може да е непълна, тъй като възпалението води до значително удебеляване на тъпанчето. Ако е необходимо, в мястото на пункцията се поставя шунт, който улеснява излизането на натрупания ексудат.
Методи на анестезия
Основният въпрос на тези, на които се препоръчва парацензитета на тимпаничната мембрана, е болезнено ли? Всъщност процедурата е изключително болезнена, затова лекарите използват няколко метода на анестезия:
1. От проводника. Анестетикът се инжектира с бод в областта зад ухото, което води до намаляване на чувствителността на нервните окончания.
2. Прилагане. Веществото за аналгезия се прилага директно върху мембраната.
3. Общи. Парацентезите на тъпанчевата мембрана при деца се извършва с помощта на този вид анестезия, като малко дете все още е трудно да се задържи на главата по време на процедурата.
рехабилитация
След парацентеза на тимпаничната мембрана,спазването на хигиенните правила. След процедурата се вмъква в ушния канал изсъхне стерилен turunda че е важно редовно да се промени, за да се предотврати разпространението на инфекцията. На първо място, това се прави 6-8 пъти, а след гной намалява - 3-4 пъти на ден. За да се ускори отделянето на гной, след операция е желателно да се спи на страната на ухото на пациента.
Раната и слуховата кухина се лекуватантисептични лекарства. При дебела гной се използва изплакване, като се използва топъл разтвор на ринанол, фурацилин, водороден пероксид, след което ушния канал се суши с памучен тампон. Процедурата може да се провежда веднъж или два пъти на ден. За измиване използвайте гумена кутия. Издърпайте ушната кал нагоре и назад, насочете потока вода без натиск върху задната стена на ушния канал.
За бързо освобождаване на кухината на ушите от гнойнитеклъстерите се използват за продухване. За да проведете такава процедура, използвайте POLITZER балон или катетър, докато гнойни акумулации от тимпаничната кухина се вкарват в ушния канал. Понякога се използва Ziegle фуния, с която се излива жлъчката през външния слухов мерат.
След операцията състоянието бързо се подобрявапациент, отслабване на болката, понижаване на температурата, възстановяване на слуха. Ще отнеме две до три седмици, за да излекува мембраната. За да се предотврати образуването на белези, се препоръчва използването на хидрокортизон. Това вещество допринася за по-доброто заздравяване на раните, белегът, образуван на повърхността му, ще бъде малък и няма да повлияе на остротата на слуха.
Последствия и прогноза
С правилното изпълнение, парацензитета на тимпаничната мембрана няма никакви неприятни последици. Ако процедурата е извършена с нарушения, могат да възникнат такива усложнения:
- недостатъчен отлив на гной. В този случай заболяването може да отиде в хронична форма. За да се отървете от останалата гной, се използват физиотерапия и изсмукване;
- инфекция на раната в резултат нанестерилни материали по време на процедурата или с неправилна грижа през периода на рехабилитация. С това усложнение е необходимо използването на широкоспектърни антибиотици;
- Загуба на слух поради образуването на големи белези. За щастие такива усложнения са редки.
Ако се спазват препоръките на лекаря, прогнозата епредимно благоприятни. Не трябва да се откаже, ако решение на проблема си лекар препоръчва парацентеза на тъпанчевата мембрана. Последиците от спонтанна руптура на мембрани, е много по-лоши, тъй като това може да образува големи белези. И най-хубавото е да не се забавя лечението на възпаление на средното ухо, не е било необходимо, за да се отървете от гной използване хирургични методи.