Синдром на Lyell. Какво трябва да знаете?
Синдромът Lyell е сериозно заболяванетоксичен-алергичен произход, който се характеризира с отделяне на епидермиса от долните слоеве. По-късно възниква некроза на ексфолирания епидермис. Има две форми на синдрома:
- токсичен;
- стафилококи.
Токсичната форма е присъща при възрастни и деца, докато стафилококата е по-често при деца.
Как се проявява синдромът на Лийл?
Болестта се характеризира със следните симптоми:
- внезапност на симптомите;
- множество обриви по кожата - червени петна с оток и мехури, които се увеличават бързо по обем;
- изгаряне на кожата, както при изгаряне на втора степен;
- ексфолиране и некроза на горния слой на кожата;
- телесна температура от 39 градуса, слабост;
- тежко главоболие и нарушаване на ориентацията във времето и пространството;
- повръщане, диария;
- сънливост и дехидратация;
- загуба на коса;
- повишаване на броя на левкоцитите в кръвта, нарушение на бъбречната функция;
- оток или пневмония, смърт на бъбречна тъкан;
- шоково състояние.
Важно е да се отбележи, че симптомите на синдрома на Lyell не са еднакви. Колкото по-рано пациентът се обръща към лекар, толкова по-малък е рискът от сериозни симптоми и дори смърт.
Причини за болестта
Има няколко причини, които водят до този синдром:
- лекарства, които могат да доведат досилна алергична реакция (различни сулфаниламидни антибактериални лекарства, антибиотици, барбитурати, антиконвулсанти и други лекарства). Има мнение, че практически всяко лекарство може да причини развитието на болестта;
- стафилококи;
- възпаление на средното ухо, кашлица, хрема.
Предотвратяване на синдрома на Lyell
В случай на заболявания е необходимо да се кандидатства за лечение на лекаря, който трябва да предпише лекарствата.
Не използвайте няколко лекарства наведнъж (5-8 различни).
При лечението на болести, следва да вземе предвид всичко, което се появи преди алергична реакция към лекарства.
Лечение на заболяването
Ако има подозрение за синдрома на Lyell,вие трябва незабавно да спрете приема всички лекарства, които са били използвани преди това, и да се потърси медицинска помощ. Лечение на заболяването протича в интензивно отделение. Тук лекарите се борят, за да се защити от токсични вещества в организма, нарушена съсирването на кръвта, поддържа протеин баланс и баланса на вода и минерали, поддържа нормалното функциониране на важни органи на пациента.
В зависимост от степента на тежест на пациентаили антибиотици или глюкокортикоиди, или хоспитализация, последвана от лечение. Ако пациентът има някои от описаните по-горе симптоми - с лечението в болница не може да се дръпне, т.е. смъртността на случаите в условията на реанимация е около 30-70% (според различни данни).
синдром Lyell се лекува на няколко етапа:
- Лечение на шок при пациент. Пациентът се инжектира с анти-шокови лекарства (физиологичен разтвор, хемадес и др.). Също така, големи дози преднизолон се прилагат чрез капкомер (около 200 до 250 mg).
- Задължителна хоспитализация. След хоспитализацията се предприемат следните задължителни мерки:
- продължително въвеждане на преднизолон - 100 - 250 mg на ден;
- продължаване на приемането на лекарства за детоксикация под формата на капкомери;
- задължителна антибактериална терапия на засегнатите части на тялото;
- нормализиране на баланса на протеин и вода, както и киселинна база;
- анестезия;
- добра грижа за кожата: антибактериални лосиони, използване на аерозоли, мехлеми и разтвори. Задължителна смяна на дрехите около 2-3 пъти на ден, лечение на лигавиците.
Тъй като синдромът на Lyell е алергичен, употребата на лекарства при лечението трябва да бъде ограничена и строго предписана.