Абсцес на Броуди: Причини, симптоми и особености на лечението
Според статични данни, такова заболяване,като абсцес Броди, се намира в съвременната медицинска практика е сравнително рядко. Въпреки това, такива случаи се определят от време на време, така че си струва да знаете какво е заболяването. И така, какви симптоми са придружени от заболяване и кой е изложен на риск?
Какво представлява патологията?
Бъбрекът на Броуди е формахематогенен остеомиелит. За това заболяване се характеризира с наличието на рязко ограничена площ от костни лезии. На фона на заболяването има натрупване на гной в костните тъкани на човек, което е резултат от предшестваща некроза.
Струва си да кажем незабавно, че заболяването е много по-честосе диагностицира при мъже на възраст от 14 до 24 години. Абсцесът на Броди при деца на по-млада или предучилищна възраст също е възможен, но подобни случаи се записват много рядко.
Обикновено заболяването засяга дългите тръбникостите, а именно техния мета-епифизен отдел. Наличието на абсцес в диафизата е рядко. Според статистически данни, най-често при пациенти, диагностицирани с абсцес от бульон на пищяла. Понякога се наблюдава натрупване в дисталната епифиза на радиалните кости. Но в други части на поддържащата апаратура, възпалителният процес и изпотяване се наблюдават само в отделни случаи.
Основните причини за развитието на абсцеса
Абсцес на Броди - неразположение на бактериитепроизход. В повечето случаи причината за възпалителния процес е стафилококова инфекция, въпреки че често в гнойни маси определя наличието на други микроорганизми, включително Е. coli. В повечето случаи образуването на абсцес е резултат от остеомиелит.
Патогенните бактерии могат да проникнат в косттаплат по различни начини. Например, микроорганизмите често попадат в тъканите с кръвен поток от друг фокус на възпаление, така че рисковите фактори включват наличието на гнойни инфекциозни заболявания в пациента. Също така, бактериите могат да навлязат в епифизата от кухината или кичурите. От друга страна, патогенните микроорганизми често се вкарват от външната среда с увреждане на кожата, прилагане на лекарства интравенозно или подкожно (ако не са изпълнени хигиенните стандарти). Понякога се развива абсцес в постоперативния период. Между другото, почти винаги развитието на инфекцията по един или друг начин се дължи на отслабването на имунната защита.
Патогенеза на заболяването
Бруди абсцесата има много различни характеристики. На фона на некротичния процес се образува затворена овална или сферична кухина в костните тъкани, чиито стени са доста стабилни и гладки. Той е вътре в тази кухина и натрупва дебели гнойни маси. В редки случаи е възможно да се открие вискозна прозрачна течност вътре в абсцеса. Между другото, диаметърът на кухината, като правило, е 2-5 cm.
Ако това е старо образование, то стенатаКухината често е облицована с влакнести тъкани. Около абсцеса се образува концентрична зона на костна склероза, а периосиалният растеж се появява в периотема.
Симптоми и признаци на заболяването: какво да търсите?
Абсолют Броди - хронично заболяване. Често се развива през годините и дори десетилетия, без да причинява сериозни симптоми (поне признаците са толкова слаби, че пациентът просто не им обръща внимание).
Болестта е летаргична и периоди на роднинаблагосъстоянието се заменя с краткосрочно обостряне, което се придружава от по-изразени симптоми. Например пациентите често забелязват повишаване на температурата и обща слабост. Тъканта около засегнатата област на костта набъбва, кожата става червена. При натискане лицето чувства болка и кожата се чувства гореща.
Клиничната картина през периода"Спокойствие" намаза. Пациентите отбелязват известен дискомфорт само при повишено физическо усилие. С нарастването на абсцеса капсулата може да се усети на допир. Често се наблюдава намаляване на мобилността на крайниците, както и промяна в чувствителността на тъканите.
Абсолют от Броди: рентгенови и други диагностични методи
Разбира се, в този случай е изключително важноправилната диагноза, тъй като това зависи от схемата на лечение и успеха на терапията. След запознаване със симптомите, за които се оплакват пациентите, както и с палпацията на засегнатия район, лекарят предписва допълнително проучване.
Един от най-информативните тестове е радиографията. На снимката лекарят може да види наличието на куха формация в тъканта на засегнатата кост. Размерите на абсцеса са малки и стените му са равномерни.
Разбира се, има и други проучвания,помагайки да се диагностицира такава болест като абсцеса на Броуди. Магнитно резонансното изображение (магнитно резонансно изображение), например, дава по-точна информация и също така показва, че кухината на неоплазмата е пълна с гнойни маси.
Диференциална диагностика и нейните характеристики
Диференциална диагноза в този случайе просто необходима, тъй като симптомите на това заболяване са малко като клиничната картина на туберкулозен остестит. Обучението в костните тъкани може да бъде еозинофилна гранулома или остеоидна остеома, затова е необходимо просто допълнителни изследвания.
Например, при туберкулозни костни загубиняма ясен фокус на поражението - това е отличителната черта. Цистите, за разлика от абсцеса, имат клетъчна структура. Понякога проведе Васерман реакция за сифилис за точна диагноза, тъй като заболяването е придружено от формирането на костите на пациента така наречените gummas на.
Абсолют от Броди: лечение
Разбира се, болестта е много по-лесна за лечениеначалните етапи - пациентите обикновено имат достатъчно консервативна терапия. Първо, трябва да ограничите мобилността на крайниците с гипсова превръзка - в това състояние пациентът трябва да прекарва около 4 седмици. През това време интрамускулно се инжектират антибиотици, които избират само лекар, ръководени от чувствителността на специфични патогенни микроорганизми.
Ако има възпаление на възпалениетопроцес, пациентите се предписват и приемат противовъзпалителни средства. В по-тежки случаи е показано изстъргването на кухината на абсцеса с по-нататъшно лечение с антисептични средства и приложението на пеницилин (или друг антибиотик) директно в костната формация.
Задължителният елемент е и физиотерапията -Най-ефективният се счита за лечение на UHF. Естествено, болен човек трябва да наблюдава мира, да ограничава физическата активност, да яде правилно, да прави всичко, за да активира имунната система.
Оперативната намеса е посочена в тези случаи,когато лечението с лекарства не дава очакваните резултати. По време на процедурата лекарят премахва абсцеса на Броуди. Понякога трябва да се премахне част от костите и тъканите - в такива случаи, те са заменени с имплант. При правилния подход тази болест се лекува без сериозни усложнения.