Какво представлява хиповолемичен шок?
Шокът нарича критично състояние, при което перфузията на органите е рязко намалена, това е всичко, особено жизнените органи, са в състояние на кислородно гладуване.
Сред причините за това условие са следните: травматично увреждане, изгаряне, загуба на кръв, инфекциозни увреждания, рязко отслабване на функцията на сърдечния мускул, поглъщане на алерген в човешкото тяло, което преди това е било сенсибилизирано.
Видове шок
В зависимост от причините за развитието на това състояние могат да се разграничат няколко вида:
1. хиповолемичен шок;
2. травматични или болезнени;
3. Изгаряне;
4. анафилактични;
5. инфекциозно токсични;
6. кардиогенен;
7. Турникет.
Хиповолемичен шок
Този тип критично състояние се развиванай-често. Поради тази причина е целесъобразно да разгледаме по-подробно описанието му. Хиповолемичен шок се развива в резултат на остър недостиг на циркулираща кръв. В резултат на това, вливът на венците към сърцето намалява и се наблюдава вторично понижение на сърдечния дебит.
Непосредствените причини за този видАварийна ситуация е загуба на кръв (външна и вътрешна); загуба на течност при инфекциозни заболявания. Намаляването на обема на кръвта може да се случи и в резултат на натрупване на течност в коремната кухина с перитонит, травматично увреждане на меките тъкани.
Хиповолемичен шок при инфекциозниболестите се развиват във връзка със синдрома на дехидратация, по-често с чревни инфекции, а именно хранително отравяне, салмонелоза, холера и т.н. Това обаче не винаги се случва. Ако лечението на чревната инфекция стартира своевременно, тогава такова критично състояние няма да се развие.
За по-добро разбиране на това, което е хиповолемичен шок, трябва да разгледате патогенезата на неговото развитие. В своето развитие могат да се разграничат три фази:
1. липса на обем на циркулиращата кръв;
2. активиране на симпатико-надбъбречната система;
3. Директен шок.
На първия етап човешкото тяло изпитва дефицитобем на течността в кръвния поток, което се проявява чрез намаляване на венозния приток към сърцето, намаляване на централното налягане. В резултат на тези процеси сърдечният изход намалява. През първия час, междинната течност се влива в капилярите, което означава, че обемът на междуклетъчния сектор намалява.
Във втория етап има стимулацияБарорецепторите рефлексивно стимулират симпатико-надбъбречната система. В резултат на това секрецията на катехоламините се увеличава: норепинефринът се увеличава десетки пъти, адреналинът - в стотици.
В този случай, симпатизантонуса на вените, сърцето и артериолите, което води до повишаване на способността на миокарда да се свива и да увеличи сърдечната честота. И тогава има централизация на кръвообращението. В третия етап, който започва при отсъствие на лечение, продължителната хиповолемия води до персистиращо понижаване на перфузията.
Проявява се клинично хиповолемичен шокчесто малки импулси; ниско систолично кръвно налягане; намалено централно венозно налягане; студена, мокра, бледа цианотична, дори мраморна кожа; забавен кръвоток в нокътното легло; олигурия.
С появата на най-малките признаци на развитиехиповолемичен шок, незабавно трябва да се свържете с лечебно заведение за помощ. Не мислете, че такова състояние може да спре сама. За да спасиш човек, най-добре е да се обадиш на екип за линейки, който ще започне да оказва първа помощ на транспортния етап. В това състояние, дори и най-малкото закъснение може да струва живота на един човек.