Какво представлява инфилтриращата туберкулоза?
Инфилтрационната туберкулоза се отнася до вторичнатаформи на туберкулоза и се среща главно при възрастни. Инфилтрат се развива в резултат на възпаление, което се намира на около пресния огнища. Често стадийът на развитие на свежи огнища в белите дробове остава невидим и заболяването се диагностицира вече в етапа на образувания инфилтрат.
Обикновено инфилтрационната туберкулоза засяганяколко белодробни лобула, един подсегмент, сегмент или целия лоб на белия дроб. Клиничната картина на заболяването е неспецифична и е много трудно да се идентифицират симптомите на заболяването.
Както показва историята на случаите,Инфилтрационната туберкулоза може да започне с остри или субакутни и често прилича на клиника за грип или пневмония. Температурата на тялото бързо се повишава до високи стойности - 38-39C. Пациентът чувства обща слабост, понякога има болка в гърдите, суха, а след това мокра кашлица с храчка, понякога с малко количество кръв.
Ако инфилтриращата туберкулоза започне остро,често се диагностицира като грип или пневмония. Трябва да се помни, че след една или две седмици, дори без лечение или по време на неправилно лечение, общото състояние на пациента може леко да се подобри, което се съпровожда от понижаване на температурата. Това се дължи на факта, че разпадането на инфилтрата възниква при кашлицата на каусните маси. В резултат на това абсорбцията на токсични продукти намалява и интоксикацията. Пациентът и лекарът се успокояват, докато инфилтриращата туберкулоза се развива. След известно време всички симптоми на болестта се възобновиха.
Ако се развие инфилтрационна туберкулозапостепенно, което се наблюдава при приблизително 40% от случаите, пациентите се оплакват от умора, намален апетит, обща слабост, потене, преходно състояние на суфибрили, лека кашлица. Често такива пациенти не обръщат никакво внимание на тези симптоми, които са свързани с преумора и тютюнопушене.
В историята на заболяването при някои пациенти има данни за контакт с пациент с туберкулоза или фокални промени в белите дробове или мигрираща туберкулоза.
При изследване на лице, страдащо от инфилтриращобелодробна туберкулоза, често не разкриват специални отклонения от нормата. Само в някои случаи се наблюдава забележимо намаляване на телесното тегло, леко забавяне на дихателната екскурзия на половината от гръдния кош. Палпацията дава възможност да се разкрие напрежението на мускулите на раменния пояс от страната на лезията, промяната в гласовия трептене над зоната на инфилтрация. Смяната на звука на удара в посока на зачервяване може да се види само при инфилтрати с диаметър повече от 4 см, лежащи на дълбочина не по-голяма от 4 см от външната повърхност на гръдния кош. Аускултното дишане над мястото на специфичното възпаление може да бъде тежко, с продължително издишване, понякога отслабено от нарушение на проходимостта на бронхите. По време на разпадането на инфилтрата се чуват влажни фини и средночервени балони.
В процеса на ефективно лечение на инфилтриращитуберкулозата може да се абсорбира напълно. Такива случаи от собствената си практика могат да доведат до много фтизиатрици. Но, тъй като почти всеки медицинската история на TB, инфилтративния туберкулоза води до образуването на място на специфична възпаление огнища уплътнен, а повече или по-малко тежки фиброзни промени. Понякога рефлектирането на пефиокалната инфилтрация се превръща в капсулиран фокус на фокуса. В зависимост от размера на такава капсулирана кутия, се формира куршум или туберкуломен фокус. Ако инфилтрация не е напълно абсорбира и съединителната тъкан расте на негово място формира induratum област. Поради набраздването на инфилтратите на акциите може да се образува цироза на белия дроб на белия дроб. При неефективно третиране гниещата кухина не се лекува, а нейните влакнести стени се образуват. В този случай, инфилтрационна туберкулоза става все по-сложни форми на заболяването - кавернозен или fibrocavernous.