Клостридията в изпражненията на дете означава?
Clostridia са представители на нормалнотомикрофлора на човешкото черво. Повечето от тях живеят в областта на дебелото черво, но могат да се намерят и в някои други части на храносмилателната система, както и в гениталния тракт и по кожата.
Какво представлява Clostridium?
Клостридите са грам-положителни бактерии. Те отделят ензим, който участва в разграждането на протеина до аминокиселини. "Clostridia" от гръцки се превежда като "шпиндел". Това име се дължи на процеса на тяхното възпроизвеждане (през този период бактериите се сгъстяват в централната част и се стесняват в краищата).
Броят на клостридиите, които са част отздравата чревна микрофлора, варира. Техният брой зависи от възрастта на детето. При деца до една година нормата е 1000 единици, образуващи колонии на грам, при деца над 1 година, нормата е до 100 000. Всичко това се взема предвид при диагностицирането.
Какво е опасно Clostridium?
Клостридиозата е остра инфекциозназаболявания, които засягат хора и животни. Клостридията причинява такива опасни заболявания като псевдомембранозен колит, свързана с антибиотици диария, ботулизъм, ганерен ген, тетанус, токсикоинфекции и некротичен ентерит. Патогенният ефект на бактериите се дължи на отделянето на токсини А и В и протеини, които инхибират свиването на червата.
Псевдомембранозен колит исвързана с антибиотици диария, инфекцията се проявява главно в болницата. Това се дължи на факта, че болницата използва различни антибиотици и дезинфектанти, които допринасят за образуването на микроорганизми, които стават резистентни към средствата за дезинфекция. Също така, приемането на антибиотици е фактор, който насърчава появата на клостридии или увеличаване на броя им. По време на лечението с такива лекарства, не само патогенните бактерии на червата са унищожени, но и микрофлората страда също.
Ако клостридиите се намират в изпражненията на едно дете, тогавародителите не се нуждаят от аларма. Трябва да се помни, че тези бактерии са представителни на здравословна чревна микрофлора са включени в разцепването на протеина и стимулира перисталтика. Но, за да се избегне развитието на сериозни заболявания, е необходимо да се следи тяхното количество, т.е. да се прави редовно диагностика.
Причини за Clostridiosis
Клостридиумът включва повече от 100 вида,които са разделени на 5 групи. Повечето от тях не са опасни за хората. Клостридиите живеят в червата на хората и животните. С фекални маси бактериите навлизат в земята, където те могат да живеят дълго време под формата на спори и могат да бъдат намерени във водата. Източниците на клостридиоза са животни и хора.
Методът на предаване е фекално-орален. пътя на инфекцията - контактно-битови (чрез съдове, играчки, дрехи и ръце). Причината за инфекция с клостридията е главно нарушение на правилата за лична хигиена.
Какво влияе върху състава на чревната микрофлора?
Факторите, засягащи чревната микрофлора, са разделени на външни и вътрешни.
Отвън:
• положението на околната среда в мястото на постоянно пребиваване;
• често натоварване;
• естеството на храненето (клостридията в изпражненията на дететоРазкриват се, ако детето е било рано прехвърлено на изкуствено хранене; при възрастни рискът от развитие на клостридиоза се увеличава с приемане на храни с дълъг срок на годност);
• Грунд от антибактериални, хормонални и имуносупресиращи лекарства.
вътрешен:
• слабост на защитните реакции на тялото;
• умствено изоставане (постнатална хипоксия);
• незрялост на централната нервна система;
• недоносеност;
• Инфекция на червата с нозокомиални бактерии;
• нарушения на съня;
• хирургични интервенции;
• остри респираторни вирусни инфекции.
Clostridia: Симптоми
Диарията, свързана с антибиотик, не се развивасамо поради клостридията. Сред причинителите на заболяването са също салмонела, кандида, Staphylococcus aureus, Klebsiella. Този тип диария е следствие от нозокомиална инфекция. Но кърмачетата не са податливи на това заболяване, тъй като при майчиното мляко те получават голям брой имунни фактори, които потискат растежа на клостридията.
Свързаната с антибиотици диария може да носи различни симптоми: от лека диария до тежък псевдомембранозен колит, който при липса на лечение в 30% от случаите води до смърт.
Псевдомембранозен колит се развива на 4- 10-и ден от началото на употребата на антибиотици. Основните симптоми са:
• характеризира се с рязко начало;
• телесната температура се повишава над 39,5 ° C;
• подуване на корема;
• Апетитът намалява рязко;
• Има загуба на тегло;
• признаци на тежка интоксикация започват да се появяват бързо;
• тежка болка в корема;
• повторно повръщане;
• при палпиране пациентът чувства болезненост на червата;
• изпражненията са многобройни, течни, воднисти, зелени с отмора;
• Табурелът съдържа слуз, кръв и остатъци от фибринови наслоявания.
Ентеритът е най-лесното заболяване, което като правило завършва без усложнения. Симптоматологията на заболяването няма определени характеристики.
Некротичният ентерит се определя от образуването на язви и ерозии, които разрушават лигавицата. симптоми:
• появата на местата на хеморагична некроза в началото на тънките черва;
• хеморагични зони с червен цвят;
• стесняване на лумена на червата в областта на възпалението;
• пациентът трепери, наблюдава се силна треска;
• повръщане;
Кървава пеняваща диария.
Клостридиите при новородените причиняват тежки форми на заболяването. Особено клостридиоза е опасно за недоносени бебета. симптоми:
• драматично влошаване на състоянието на детето;
• бързо дишане;
• повишаване на признаците на токсикоза и екшикоза;
• Индукция;
• паралитична чревна обструкция.
При новородени преждевременно родени бебета в резултат назаболяванията са по-чести, отколкото при по-големите деца, се образува чревно увреждане и перитонит. В повечето случаи клостридиозата при кърмачета завършва с фатален изход.
Кога е необходимо да се изследва чревната микрофлора?
• Продължителни чревни нарушения, които не могат да бъдат лекувани.
• Clostridia в изпражненията на детето може да бъде, ако слуз присъства в изпражненията, парчета от необработена храна; неравномерно оцветяване на изпражненията.
• Нестабилен характер на изпражненията.
• Метеоризъм и чревни колики, които не реагират на терапията.
• Анемия, рахит.
• Атопичен дерматит с елементи на вторична инфекция.
Чести остри респираторни вирусни инфекции.
• сепсис.
Диагноза на клостридиозата
Диагнозата на клостридиозата възниква според следните признаци (анамнеза на пациента):
• висока връзка на развитието на болестта с употребата на антибактериални лекарства;
• в повечето случаи болестта засяга малките деца;
• Клостридиозата се характеризира с остро начало;
• тежка треска;
• признаци на тежка интоксикация;
• Симптоми на колит.
Лабораторна диагностика:
• Клостридиите в изпражненията на детето се откриват чрез бактериологично изследване (култури за селективна хранителна среда):
• Предписва се ендоскопски преглед;
• В някои случаи е показана биопсия на лигавицата;
• Компютърната томография може да установи наличието на удебеляване и оток на стената на дебелото черво.
Клостридин: лечение
Преди началото на лечението с клостридиоза е важно да спрете да приемате антибиотици.
Ако детето има клостриди, лечениетрябва да бъде възстановяване на здравата чревна микрофлора. За целта предписвайте наркотици "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Bifikol", "Hilak-forte", "Lineks" и т.н.
Повечето групи clostridia са чувствителни към "Ванкомицин", "Метронидазол". При тежки форми на заболяване пациентът получава инфузионна терапия за възстановяване на загубата на течност в тялото.
Във всички случаи лечението на клостридията при деца ивъзрастните включват еубиотици, ензимни препарати (Mezim-forte, Omez и др.), витамини (група В) и ентеросорбенти (Polysorb, Smekta, Enterosgel и др.).
Предотвратяване на клостридиозата
Основната превантивна мярка, която ще помогнеизбегне клостридии инфекция, е да се съобразят с хигиенните норми: редовно миене на ръцете (след разходка, преди хранене, след като ще обществени места), измиване и изгаряне на плодове и зеленчуци преди консумация, продължително продукти за термична обработка. Освен това е необходимо постоянно да се поддържа здрава чревна микрофлора и имунната система. Важно: приемането на антибиотици трябва да започне само след назначаването на лекар.