Антиеспермните антитела са често срещана причина за безплодие

В 20% от случаите причината за безплодие са имунни фактори, сред които антитемните антитела заемат водеща позиция. Те се формират както при мъжете, така и при жените в репродуктивните органи.

Антиспермалните тела са насочени срещу различничасти от сперматозоиди. Те могат да бъдат фиксирани на тяхната мембрана, да потискат движението и дори да причинят пълна неподвижност както в женския, така и в мъжкия репродуктивен тракт.

Също така, антитеспермните антитела са способниблокират навлизането на сперматозоидите в цервикалния канал, нарушават взаимодействието на половите клетки, оказват неблагоприятно влияние върху торенето и имплантирането на яйцеклетката, пречат на развитието на ембриона.

В мъжкото тяло се образува сперматапубертета, така че тя не е призната от имунната система като "нейна собствена". Има обаче няколко физиологични механизми, които предпазват сперматозоидите от атаки.

Тази бариера се нарича хематотистик. Предотвратява навлизането на имунни клетки в кордата (семената). Някои сперматозоиди все пак проникват в кръвта и предизвикват реакция срещу себе си. Въпреки това, в тялото има специални имунологични защитни механизми.

Хематотехнологичната бариера се прекъсва порадихирургични интервенции, инфекциозни заболявания, всякакви наранявания. Това създава условия за проникване на имунните клетки в гениталния тракт и сперматозоидите им стават достъпни. По този начин основните предпоставки за появата на антитела при мъжете са следните:

• хирургични операции и наранявания в гениталната област;
• варикоцеле;
• kriptohizm;
• онкологични и инфекциозни заболявания;
• запушване на варените.

При жените те започват да се развиват поради следните причини:

• високо съдържание на левкоцити и еритроцити в спермата;
• получаване на сперматозоиди с антисептични антитела във влагалището;
• проблеми с целостта на лигавиците;
• поглъщане на еякулат в стомашно-чревния тракт (орален и анален секс);
• неправилно вътрематочно осеменяване, в резултат на което сперматозоидите навлизат в коремната кухина;
• наранявания с IVF;
• коагулация на ерозията.

Диагностицирани при мъжете антисерумните антитела обикновено са в спермата, а изследването на кръвта е спомагателен метод. При жените се изследват цервикалната слуз и плазмата за тяхното присъствие.

Методи за определяне на антитела:

• изпитване след изпитването;
• МАР-тест;
• Immunobead-тест;
• латексов аглутинационен тест;
• имуноензимен метод.

Показания за изследвания върху тях:

• лоши индекси на спермограмата (аглутинация, агрегация, ниска мобилност и жизнеспособност на сперматозоидите);
• наличие на рискови фактори;
• необяснимо безплодие;
• отклонения в извадките Kurzrok-Miller и Shuvarsky-Sims-Huener.

Когато се открият антисептични антитела, лечението е необходимо само ако има проблеми с концепцията. Защото те не дават никакви други проблеми.

Ако диагнозата на безплодието и всички другифактори са изключени, първо се извършва консервативно лечение. Тя може да включва измиване на сперматозоиди, хормонална терапия, приемане на лекарства, които намаляват вискозитета на слуз в цервикалния канал и инхибират производството на антитесперм антитела.

Ако безплодието е свързано с тяхното присъствие при жени,тогава употребата на презерватив се препоръчва за половин година, понякога се изоставя само през периода на овулация. Това се дължи на факта, че колкото по-малко сперма влиза в тялото, толкова по-малко активно се произвеждат антитела.

Ако консервативното лечение не работи,след това използвайте изкуствено осеменяване, а след това и IVF. Тези методи обаче са неефективни, ако антитемните антитела са насочени срещу главата на сперматозоидите. След това е необходимо да използвате ICSI.

Днес имунологичните изследвания са доста популярни. Един от тях е тест за антинуклеарни антитела. Те са маркер на развитието на автоимунни заболявания.

Така че, могат да се превърнат антитемните антителапричина за имунологично безплодие както при мъжете, така и при жените. Лечението е необходимо само в този случай. Първо, се използват консервативни методи и след това се пристъпва към изкуствено осеменяване, IVF, ICSI.